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醫保目錄擴容 70個新藥均價降六成

時間:2019-11-29 09:42來源:北京商報 作者:北京商報 點擊:
11月28日,備受各界關注的2019醫保目錄正式發布:22個抗癌藥、7個罕見病用藥、降幅超60%……大幅降價藥品的背

【直報網北京11月29日訊】(北京商報)11月28日,備受各界關注的2019醫保目錄正式發布:22個抗癌藥、7個罕見病用藥、降幅超60%……大幅降價藥品的背後,既是從“貴族藥”到“平民價”的紅利釋放,也是醫保基金的默默買單。

規模最大、價值最高

國家醫保局介紹稱,本次談判是我國建立醫保制度以來規模最大的一次。談判共涉及150個藥品,包括119個新增談判藥品和31個續約談判藥品。經過本輪調整,2019年《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》共收錄藥品2709個。

因本輪醫保談判涉及大量抗癌藥等高價藥品,也被外界稱爲史上“最貴”醫保談判。據北京商報記者統計,談判成功的藥品多爲近年來新上市且具有較高臨床價值的藥品,涉及癌症、罕見病、肝炎、糖尿病、耐多藥結核、風濕免疫、心腦血管、消化等10余個臨床治療領域。從重點領域看,5個基本藥物全部談判成功,22個抗癌藥、7個罕見病用藥、14個慢性病(含糖尿病、乙肝、風濕性關節炎等)用藥、4個兒童用藥談判成功。

除了國家醫保局,藥企們也下了“血本”。119個新增談判藥品談成70個,價格平均下降60.7%。三種丙肝治療用藥降幅平均在85%以上,腫瘤、糖尿病等治療用藥的降幅平均在65%左右。31個續約藥品談成27個,價格平均下降26.4%。

國家醫保局表示,多個全球知名的“貴族藥”開出了“平民價”,進口藥品基本都給出了全球最低價。保守估計,通過談判降價和醫保報銷,總體上患者個人負擔將降至原來的20%以下,個別藥品降至5%以下。

今年8月,國家醫保局、人力資源和社會保障部發布關于印發《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》的通知,本次藥品目錄調整也是自2000年第一版藥品目錄以來對原有目錄品種的一次全面梳理。

藥品規模最大、價值最高,此次醫保目錄調整難度可見一般。實際上,根據此前國家醫保局發布的《2019年國家醫保藥品目錄調整工作方案》要求,2019年8-9月爲談判階段,9-10月發布談判准入目錄。

抗癌新藥PD-1首進醫保

盡管此論醫保談判姗姗來遲,其中卻不乏驚喜——價格高昂的PD-1單抗在醫保目錄中居然有了一席之地。

抗癌新藥PD-1雖然此前被納入醫保談判,但因其價格過高,外界一度質疑其是否能談判成功。因此,達伯舒的進入既在意料之外,又在情理之中。

PD-1免疫抗癌新藥達伯舒(學名信迪利單抗注射液)被列入《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2019年版)》乙類範圍,成爲唯一進入國家醫保目錄的PD-1抗癌藥物。這意味著,自明年1月1日起,使用達伯舒且符合醫保規定醫學條件的患者可以按規定進行報銷,自己只需承擔報銷之後的費用。

PD-1/PD-L1抗癌藥通過激活患者自身免疫功能殺死癌細胞,是繼化療、放療之後的又一抗癌新寵,不僅療效較好、副作用較低,而且屬于廣譜性藥物,一個藥物可治療多種癌症。自2014年全球首款PD-1抗癌藥歐狄沃獲准上市以來,PD-1/PD-L1抗癌藥憑借其廣譜性、安全性,已成爲腫瘤創新藥領域最大的品種之一。

目前,我國已經批准上市了5款PD-1類抗癌藥,包括:進口的O藥(歐狄沃)、K藥(可瑞達),國內自主研發的拓益、艾瑞卡,以及美國禮來與中國信達生物聯合開發的達伯舒。PD-1類抗癌藥雖好,價格卻讓人咋舌:每位患者一年的治療費用(未包含贈藥費用),O藥約爲44萬元,K藥約爲61萬元,拓益約爲19萬元,達伯舒約爲27萬元。而達伯舒因其超高的性價比此前一直是進入醫保的“熱門人選”。

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